يستخدم التشخيص الوراثي ما قبل الارجاع(PGD) عندما يكون إحدى أو كلى الوالدين لديهم مرض وراثي، فيتم إختبار الجنين لمعرفة ما إذا كان يحمل الخلل الجيني. القيام بهذا الاختبار يضمن نقل أجنة طبيعية خالية من المرض الوراثي الذي يحمله الوالدين.
التشخيص الوراثي ما قبل الارجاع(PGD)
ما هي الخطوات و المدة في دورة الإخصاب مع القيام بالتشخيص الوراثي ما قبل الارجاع (PGD) ؟
قبل القيام بال-PGD، يجب معرفة المرض الوراثي الذي يحمله إحدي أو كلى الوالدين من خلال التشخيص الوراثي. متى ما تم تعريف المرض، القيام بال-PGD خلال دورة الاخصاب لن تغير مدة العلاج. بعد سحب البويضات، إذا نجح تلقيح البويضات، سيتم أخذ خزعة من كل جنين وفحصها من خلال PGD. بعدها يتم نقل الأجنة السليمة إلى الرحم.
1- تحفيز المبايض (٧-١٠ أيام):في اليوم الثاني أو الثالث من دورة الطمث، يوصف الدواء لتحفيز نمو بصيلات متعددة في المبايض. خلال هذا الوقت، يتم مراقبة النمو الجريبي من خلال الموجات فوق الصوتية كما تتحول إلى بويضات ويتم مراقبة مستويات الهرمون عن طريق اختبارات الدم. تتغير بروتوكولات العلاج حسب الحاجة. يتم إعطاء الإبرة التفجيرية قبل ٣٦-٤٠ ساعة من موعد عملية سحب البويضات لحث نضوج البويضات ضمن وقت محدد.
2-سحب البويضات:
يتم إستخراج البويضات خلال عملية قصيرة تحت تأثير المخدر بإستخدام إبرة رفيعة موجهة بمساعدة الموجات الفوق الصوتية. يعتمد عدد البويضات التي استخرجت على تفاعل الجسم مع الأدوية الهرمونية.
3-جمع عينية الحيوانات المنوية والتلقيح المجهري:
في نفس يوم عملية سحب البويضات، يتم أخد عينة من الحيوانات المنوية لتلقيح البويضات التي استخرجت. لزيادة نسبة التلقيح، يتم حقن حيوان منوي واحد في كل بويضة بإستخدام إبرة دقيقة في تقنية معروفة بال-ICSI (حقن الحيوانات المنوي داخل الهيولي)
4-التشخيص الوراثي ما قبل الارجاع:
يتم القيام بفحص ال-PGD لفحص ما إذا كان الأجنة تحميل المرض الوراثي الذي يحمله إحدى أو كلى الوالدين . يتم أخذ خزعة من الجنين بعد ثلاث إلى خمسة أيام من عملية سحب البويضات، لفحصها في المختبر. يتم مناقشة صحة الأجنة معكم قبل نقلها.
5- نقل الأجنة:
عملية نقل الأجنة بسيطة و لا تستلزم مخدر. بعد العملية، يتم متابعة مستويات الهرمون من خلال تحاليل دم للتأكد من الحمل.
* التواريخ المذكورة اعلاه هي تقريبية لمتوسط الدورة
هل من الممكن إختيار جنس الجنين أو القيام بالفحص الشامل للكروموسومات معPGD ؟
نعم، يمكنك القيام بال-CCS في نفس الوقت مع القيام بال PGD إذا كنت ترغب بفحص الأجنة للشذوذ الوراثية والكروموسومية. يمكنك مناقشاة هذا الخيار من العلاج مع طبيبك.
نقلا عن صفحة مركز فقيه للإخصاب